Praxis für Hunde-Physiotherapie  Anja Horch

Fallbeispiel: Die Behandlung von Aila

Das ist Aila.



Noch ganz schlapp von der Operation ...



Beidseitig: Röntgenaufnahmen der Hüfte (Art. Coxae), links präoprativ, rechts: postoperativ. Bei Aila wurde eine "Dreifach-Osteotomie mit Beckenschwenkung" ("Dreichfachbeckenosteotomie" nach Tönnies / Kalchschmidt) durchgeführt.

Diese Operation ist bei sehr jungen Hunden mit deutlicher Dysplasie der Hüfte aber ohne osteoarthrotische Veränderungen sinnvoll. Das Becken wird an drei Stellen durchtrennt und nach einer Schwenkung, die der natürlichen korrekten Stellung von Becken zu Oberschenkelkopf möglichst entspricht, mittels Osteosynthese (z.B. Platten und Schrauben) wieder fixiert. So soll durch die Korrektur der Fehlstellung, bereits vor dem Auftreten von Arthrosen im weiteren Wachstum die Gelenksituation nachhaltig verbessert werden.



Auf dem linken Bild sieht man Aila im Stand. Die linke Hintergliedmasse wird im Stand entlastet und der Boden kaum berührt. Der Rücken weist eine Kyphose im Übergang der Brust- zur Lendenwirbelsäule auf. Auf dem rechten Bild sieht man Aila im Gang. Sie weist eine Nachhandschwäche auf, d.h. in der Bewegung liegt die Hauptlast auf den Vordergliedmassen. Aila weist beim Vorführen im Schritt eine sog. Stützbeinlahmheit 3. Grades auf, d.h. ihr Gang ist schwankend, die linke Hintergliedmasse wird nur ganz leicht aufgesetzt.



Links: Narbenbehandlung. Eine elastische Narbe zu erhalten ist gerade nach Operationen wie der von Aila in Gelenksnähe oder über Gelenken sehr wichtig, um Narbenkontrakturen zu verhindern, die zu Beeinträchtigungen in der Beweglichkeit des Kniegelenkes führen können. Hier kann es auch zu einer starken Kelloidbildung kommen, also zu übergroßen Narben, die nichts "spüren" oder überempfindlich sind.
Auf dem rechten Bild sieht man eine Lymphdrainage: Aktivierung inguinaler Lymphknoten.



Links: Die Längenmessung der Knochen führt man vor allem nach Operationen durch. Auch bei Aila habe ich, da sie eine Operation an der Hüfte und am Knie hatte, die Knochen der Hintergliedmasse mit einem Massband im Seitenvergleich gemessen. Hier Längenmessung linker Oberschenkel.
Rechts: Flexion Handwurzelgelenk (Art. manus) beim Passiven Bewegen



Links: Pfotenreflexzonen-Massage der Hinterpfoten.
Rechts: Knetungen der langen Wirbelsäulenmuskulatur. Dabei verwinde ich vom Halsbereich kommend den Wirbelsäulenbereich, dort v.a. den Latissimus dorsi entlang der Wirbelsäule.



Links sieht man Ailas Unterstützungs-Hüftgurt (Doggon' Wheels).
Rechts: Stabilisierungsübungen: Isometrische Übungen (Muskelanspannung ohne
Gelenkbewegung).



An dieser Stelle nochmals herzlichen Dank an die Pflegemama Claudia Grevenstein.


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